| |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря у собак
Аспирант
Мавлитов С.С., профессор Курбанов Р.З., аспирант Садеков А.Р. кафедра
диагностики, Казанская государственная академия ветеринарной медицины
им. Н.Э. Баумана
Болезни печени и
желчевыводящих путей у животных остаются актуальными вопросами ветеринарной
медицины. Ветеринарная гепатология в настоящее время рассматривает три
нозоологические единицы болезней печени: гепатит, гепатоз и цирроз, а
также три единицы болезней желчевыводящих путей: холецистит, холангит
и желчекаменную болезнь.
Во многих случаях данные, полученные в результате сбора анамнеза, клинических
м лабораторных исследований, бывают недостаточны для постановки диагноза,
установки прогноза и проведения терапии. Одним из дальнейших диагностических
мероприятий при болезнях желчевыводящих путей является ультразвуковая
диагностика. Со времени появления ультразвуковой диагностики стало возможным
проводить систематические исследования частоты и вида заболеваний желчного
пузыря и желчных протоков.
Ультразвуковое исследование животных является высокоинформативны инструментальным
диагностическим приемом оценки состояния внутренних органов. Метод ультразвукового
исследования позволяет получить изображение среза внутренних органов,
соответствующее их реальным размерам и состоянию.
Ультразвуковое исследование желчного пузыря у собак производили чхотомоскопом
ЭТС-МО-1 производства Арзамаского приборостроительного завода. При этом
собак фиксировали в положении лежа на спине. Сканирование проводили датчиками
с частотой 3,5 и 5,0 Мгц. Трансдуктор помещали на брюшную стенку каудальнее
мечевидного отростка и направляли в сторону печени (диафрагмы). Перед
исследованием шерсть выбривали, кожу обезжиривали, смазывали гелем.
У здоровых собак желчный пузырь обычно виден справа от средней линии печеночной
паренхимы. Это круглая или овальная структура, ясно очерченная, с гладкой
поверхностью. На эхограмме стенка желчного пузыря заметна в виде светлой
(эхопозитивной), ровной, тонкой линии. Содержимое желчного пузыря анэхогенно.
Часто под желчным пузырем наблюдают эффект акустического усиления. Размеры
желчного пузыря очень разнятся и зависят от степени наполнения желчью.
Даже у собак одной породы и одного возраста размеры желчного пузыря неодинаковы
и зависят от вида и времени приема корма.
При желчекаменной болезни наличие камней в желчном пузыре легко определяется.
Камни - это эхогенные частицы, которые отбрасывают сильную акустическую
тень. В большинстве случаев они имеют тенденцию накапливаться в нисходящей
части желчного пузыря. Рентгенографическими исследованиями выявить конкременты
желчного пузыря очень сложно ввиду их слабой минерализации.
Воспаление желчных путей (холангит) и желчного пузыря (холецистит) часто
протекают вместе. Утолщение стенки желчного пузыря при ультразвуковом
сканировании определяется достаточно надежно и является наиболее частым
признаком холецистита. Оно может быть выражено на всем изображении достаточно
равномерно. Часто наблюдаются утолщения и уплотнения какого-либо одного
или нескольких участков стенки желчного пузыря, что рельефно вырисовывается
на сонограммах при определенной проекции датчика.
Таким образом, ультразвуковое исследование желчного пузыря наряду с клиническими,
лабораторными, функциональными и другими методами исследования является
диагностически значимым приемом.
|
|
