Опухоли мочевого пузыря у собак

Чубарова Е.А.1 Кулешова Я .А..1,2
Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН.
Кафедра анатомии, физиологии животных и хирургии РУДН.

Частота встречаемости рака мочевого пузыря у собак, по данным литературы, составляет примерно 2% в структуре всех злокачественных образований. Наиболее часто заболевают самцы в возрасте старше 6 лет, следующих пород собак: метисы, скотч-терьеры, шотландская овчарка, гончая, вест-хайленд-вайт-терьер, золотистый ретривер, карликовый пудель, бигли, жесткошерстный фокстерьер.

Согласно международной гистологической классификации опухолей и опухолевидных процессов мочевого пузыря Всемирной организацией здравоохранения (1973г) выделяют эпителиальные, неэпителиальные, смешанные (феохромоцитома, лимфома, карциносаркома, злокачественная меланома), вторичные и неклассифицируемые опухоли. К эпителиальным опухолям мочевого пузыря относят: переходноклеточную (включая, инвертированный тип) и плоскоклеточную папилломы, переходноклеточный рак, а также его варианты с метаплазией клеток различного генеза, плоскоклеточный рак, аденокарциному и недифференцированный рак. Неэпителиальные опухоли подразделяют на доброкачественные и злокачественные.

По преимущественному направлению опухолевого роста новообразования мочевого пузыря могут быть эндовезикальными (растущими преимущественно в полость пузыря), интрамуральными (внутристеночными) и экзовезикальными (растущими преимущественно снаружи от пузыря).

Природа возникновения рака мочевого пузыря у собак полиэтиологичная. Воздействие инсектицидов/гербицидов, ароматических аминов, ожирение, хроническое воспаление мочевого пузыря, врожденные дефекты мочевого пузыря, половая и породная предрасположенность приводят к альтерации клеток слизистой оболочки, мутации и возникновению опухоли.

Материалы и методы:
За 2005-2007 годы в клинику Экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН поступило 18 собак в возрасте от 6 до 15 лет с признаками макрогематурией, дизурией и поллакиурией. Всем животным выполняли УЗИ мочевыделительной системы, цистоскопию, диагностическую лапаротомию с цистотомией. Диагноз был установлен на основании морфологического исследования образцов, полученных в ходе цистоскопии или цистотомии.

Результаты:
В клинику экспериментальной терапии поступило 18 (n=18) собак с клиническим симптомом - макрогематурия, что составило 0,1% от общего количества пациентов клиники за 2005-2007 года.

Новообразования мочевого пузыря были диагностированы в 83,33% случаев (n=15). Неопухолевые поражения составили 16,67% (n=3), такие как хронический цистит, МКБ.

Возраст животных колебался от 6 до 15 лет, средний возраст составил - 11 лет. Наиболее часто болели животные от 10 до 12лет. При этом в ходе исследования было установлено, что патологии были подвержены в основном средние и мелкие породы собак. Средние породы составили 93,3% (14 из 15), а мелкие породы 6,7% (1 из 15). В исследовании наиболее часто были представлены следующие средние и мелкие породы собак (табл1).

Соотношение злокачественных и доброкачественных опухолевых процессов составляло 2/1. Полипы, папилломы составили 33,3% (n=5). Злокачественные процессы стенки мочевого пузыря в 100% наблюдений были представлены переходно-клеточным раком с разной степенью дифференцировки и метаплазии клеток и равны 66,6% (n=10). Преимущественно страдали метисы (46,67%, n=7), так же рак мочевого пузыря был диагностирован у собак следующих пород: пекинес (6,67%, n=1), пудель (6,67%, n=1), Вест-хайленд-Уайт-терьер (13,33%, n=2), бигли (20,0%, n=3) скотч-терьер (6,67%, n=1).

Соотношение самок и самцов было практически 1:1 - что составило 8 самок (53,3%) и 7 самцов (46,6%).

Выводы

1. Животные с заболеваниями мочеотводящей системы, проявляющимися макрогематурией, должны подвергаться полному клинико-лабораторному обследованию, включающему цитологическое исследование осадка мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости, цистоскопию, контрастную рентгенографию, а также проведение цитологического и гистологического исследования биоптата стенки мочевого пузыря.

2. Среди всех пациентов (n=18) которым проводилась цистотомия на базе клиники Экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина с 2005-2007гг. в связи с подозрением на новообразование мочевого пузыря, злокачественные новообразования наблюдались в 83,33%. В остальных случаях были подтверждены диагнозы: гемморагический цистит (11,1%), МКБ (5,55%).

3. Соотношение злокачественных к доброкачественным опухолям мочевого пузыря 2/1.

4. Среди всех гистологических типов злокачественных опухолей мочевого пузыря в 100% случаев(п=10) был подтвержден переходно-клеточный рак.

5. По нашим наблюдениям, развитие злокачественных опухолей мочевого пузыря отмечалось у животных старшего возраста. Типичным возрастом возникновения рака мочевого пузыря у собак является промежуток 10-15 лет (средний возраст=11лет). Наиболее часто диагностирован у метисов. Что, возможно, связано с преобладанием их в популяции собак по г.Москве.

Литература

1. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. Опухоли мочеполовых органов. - СПб: Питер, 2000. -_320 с.
2. Клейн Э.А. Переходноклеточная карцинома мочевого пузыря // Секреты урологии / Под ред. Резник М., Новик Э.
   Пер. с англ. - М.: Бином, 1997.- С.106_115.
3. Матвеев Б.П. Рак мочевого пузыря // Клиническая онкоурология / Под ред. Б.П.Матвеева. -М.:Вердана, 2003. - С. 197_406.
4. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. - М.:Вердана, 2001. - 243 с.
5. Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. - Харьков: Факт, 2002. - 301 с.
6. TNM: Классификация злокачественных опухолей. 6_е изд. / Под ред. Н.Н.Блинова. -СПб.:Эскулап, 2003. - С.203_205.
7. Grignon D.J. Neoplasms of the urinary bladder // Urologic surgical pathology / Ed. by David G. Bostwick, John N. - Eble,
   1997. - P. 215_305.
8. Grossfeld G.D., Carroll P.R. Invasive Bladder Cancer // Comprehensive Urology / Ed. by Robert M.Weiss, Nicholas J.R.
   George, Patrick H. O'Reilly - 2001. - P.373_393.
9. Young R.H., Eble J.N. Nonneoplastic disorders of the urinary bladder // Urologic surgical pathology / Ed. by David G.
   Bostwick, John N. Eble,1997. - P.167_212.

Summary

Chubarova E.A., Kuleshova J.A.: Urinary bladder tumors in dogs. Experimental therapy clinic, People Frendship Univercity.
Urinary bladder cancer accounts for approximately 2% of all reported malignancies in the dog. Invasive transitional cell carcinoma (TCC) is the most common form of canine urinary bladder cancer. Breeds predisposed or reported to be at a higher risk for bladder cancer includes Mixed, Beagle, Scottish terriers, West Highland white terriers and wirehaired fox terriers. Diagnostic cystoscopy is needed to identify urinary bladder cancer, exclude other diseases and determine the impact of bladder cancer on your pet.

Источник: материалы 18-Московского международного ветеринарного конгресса