Лечение переломов предплечья у собак карликовых пород

Карелин М.С.
Ветеринарная клиника «Белый клык», Москва

Источник: материалы XVII Московского международного конгресса по болезням мелких домашних животных

Перелом предплечья – наиболее частая причина обращения миниатюрных собак к травматологу. Причиной перелома в большинстве случаев является прыжок или падение с высоты 0,5-1 м (мебель, руки хозяина).

Симптомы – нарушение опороспособности, боль, деформация, патологическая подвижность
поврежденной конечности. Переломы чаще закрытого типа.

Рентгенологическое исследование в большинстве случаев показывает простой поперечный перелом дистальной половины диафиза или дистального метафиза предплечья. Если с момента травмы прошло более 12 часов, то, как правило, имеется смещение и укорочение конечности по длине.

У собак массой 1,5 – 2 кг миниатюрные размеры костей предплечья, скудный объем мягких тканей, скудная васкуляризация делают интрамедуллярный остеосинтез крайне ненадежным, а накостный и вовсе невозможным. Иммобилизирующие повязки значительно нарушают функцию конечности, не обеспечивая при этом достаточно надежной фиксации.

В подобных случаях внеочаговый остеосинтез стержневым аппаратом позволяет надежно зафиксировать отломки костей при минимальном повреждении смежных суставов, мягких тканей, эндооста и периоста с сохранением функции конечности.

Хирургическое вмешательство включает следующие этапы:

1. Закрытая или открытая репозиция фрагментов.
2. Фиксация фрагментов стержневым аппаратом. В ряде случаев выполнялась аутотрансплантация в зону перелома фрагментов губчатой кости, предварительно полученных из крыла подвздошной кости или хвостовых позвонков. Послеоперационный уход заключается в обработке швов, санации и защите фиксаторов. В отдельных случаях по показаниям проводилась антибиотикотерапия. Пациенты начинали пользоваться конечностью на 1-4 день после операции. Срок лечения составлял 35 – 95 дней.

Демонтаж аппарата проводился после рентгенологического контроля поэтапно или одномоментно, в ряде случаев без наркоза.

Во всех случаях лечения были достигнуты хорошие функциональные результаты. К осложнениям можно причислить раннее разбалтывание стержней, поломки аппарата, повторные переломы или переломы костей по месту стержневого канала.

Минусы метода – кропотливость операции, многостадийность лечения и необходимость послеоперационного ухода за аппаратом.

Внеочаговый остеосинтез стержневыми аппаратами при лечении переломов предплечья у миниатюрных собачек является малотравматичным, надежным методом, дающим хорошие функциональные результаты.

Summary
Karelin M.S.: The treatment of foreleg fractures in small breed dogs. “Belyi Klyk” veterinary clinic, Moscow.
A foreleg fracture is one of the most common reasons for visiting a traumatologist in small breed dogs.