Применение лазерного излучения и троксевазина при терапии острых асептических тендовагинитов у лошадей.

Сапожков В.С., Левшиц В.В.
Воронежский государственный аграрный университет,
г. Воронеж

XIII ВСЕРОССИЙСКИЙ ВЕТЕРИНАРНЫЙ КОНГРЕСС

Воспаление сухожилий и влагалищ поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, а так же межкостного среднего мускула является типичным и самым распространенным заболеванием верховых лошадей. Острому асептическому воспалению сухожилий (тендиниты) и сухожильных влагалищ (тендовагиниты) чаще подвержены грудные конечности спортивных лошадей вследствие их травмирования и обусловлено тем, что на них приходится большая часть массы тела животного.

Тендовагиниты чаще всего возникают вследствие травм конечностей, зависящих от чрезмерных часто повторяющихся растяжений сухожилий, частичного их надрыва или разрыва сухожильных волокон во время форсированного тренинга, быстрых аллюров, особенно по твердому, неровному или вязкому грунту, взятия препятствий, насильственного освобождения ущемленной конечности, сдавливания сухожилий. Реже причина тендинитов и тендовагинитов бывает случайные ушибы, удары копытами.

Сухожилия сухожильные влагалища имеют между собой тесную анатомо-морфологическую связь, вследствие чего и патологические явления в них отмечаются часто одновременно, то есть наряду с тендинитом, наблюдают и тендовагинит (К. И. Шакалов,1952). Это дает основание при классификации объединить тендовагиниты с тендинитами.

Вследствие того или иного вида травмы сухожилий и их влагалищ развивается острый серозный асептический тендовагинит. При этом нарушается целостность отдельных клеток межуточной ткани, сухожильных волокон, пучков и сухожилий в целом. Одновременно в сухожилиях, стенках сухожильного влагалища и мезотеноне происходит разрыв капилляров и сосудов более крупного размера, разрыв сосудов наблюдается и в окружающих сухожилия тканях, что представлено на рис.1, рис.2.

            Рис.1 Нормальная кожа                     Рис.2 Кожа поврежденная ушибами
 

Вместе с тем, повреждение сосудов и их повышенная проницаемость обусловливает кровоизлияния в тканях и полости сухожильного влагалища, что приводит к развитию асептического процесса. В дальнейшем межклеточные пространства поврежденной ткани пропитываются серозным экссудатом и синовией.

Экссудат вместе с синовией расширяет сухожильное влагалище, сдавливает сухожилие, нарушает питание покровных клеток синовальной оболочки, что ведет к гибели части клеток и помутнению экссудата. Вследствие повреждения клеток синовицитов и хондроцитов обуславливается выход катоболических ферментов, которые уменьшают содержание гиалуроната натрия в синовиальной жидкости. По мере того, как воспалительные явления стихают, происходит рассасывание экссудата в межклеточном пространстве и полости сухожильного влагалища.

Для лечения спортивных лошадей с поражением сухожилий и их влагалищ используются различные медикаментозные патогенетические и физические средства терапии. Однако, существующие способы лечения острых асептических тендовагинитов у спортивных лошадей не всегда дают высокий положительный терапевтический эффект. Это обуславливает дальнейший поиск, разработку новых терапевтических средств и методов их применения при этой патологии.

В этой связи для лечения верховых лошадей с острым асептическим тендовагинитом мы использовали гель троксевазин в сочетании с низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ).

Гель – троксевазин представляет собой смесь гидроксиэтиловых производных рутина, в которой преобладает тригидроксиэтилрутозид, проявляющий Р – витаминную активность. Активный компонент включен в гидрофильную среду, создающую условия для оптимального освобождения и резорбции лекарственного средства. Препарат уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает метаболические процессы в стенках сосудов, оказывает против отёчное и противовоспалительное действие. Действует противовоспалительно на околовенозную ткань, уменьшает трофические нарушения при варикозном синдроме. Препарат обладает хорошей кожной переносимостью и не обладает сенсибилизирующим эффектом.

В свою очередь применение НИЛИ обуславливает воздействие электромагнитного поля, а так же фотоэлектрический, фотохимический, тепловой и ударный эффекты, что способствует повышению неспецифической защиты организма и стабилизирует регенеративные восстановительные процессы в очаге острого асептического воспаления.

Для провидения эксперимента было подобрано 10 верховых лошадей с острым асептическим тендовагинитом наружного пальцевого сгибателя, которых разделили на опытную и контрольную группы по 5 животных в каждой.

Животным опытной группы в области очага поражения ежедневно применяли НИЛИ частотой импульсов 512 Гц, мощностью 16 Вт с экспозицией 6 минут. Одновременно во вторую фазу воспалительного процесса этим животным ежедневно на предварительно выстриженную и выбритую кожную поверхность в области пораженного сухожилия втирали гель – троксевазин, дважды в день.

Лошадям контрольной группы использовали НИЛИ в тех же параметрах и одновременно накладывали компресс, состоящий из метилсалицилата и камфорного спирта по 100 мл в области поражения сухожилия один раз в день на протяжении всего периода лечения.

Результаты исследований показали, что применение НИЛИ и геля – троксевазина при острых асептических тендовагинитах у лошадей, способствует исчезновению клинических признаков заболевания на 20 – 21 сутки от начала лечения, без видимых осложнений. Уже на 3 – 5 сутки после начала лечения у животных значительно снижается отечность окружающих тканей, уменьшается болезненность и припухлость сухожилия, выражена его релаксия. На 5 – 8 сутки лечения отмечалось ослабление признаков хромоты, припухлости, болезненности и напряженности исследуемого сухожилия, отсутствовала местная температура. Через 12 – 14 дней после начала лечения наблюдалось исчезновение признаков хромоты, воспаления. При движении и в покое животное опиралось полностью на всю конечность. Реабилитация животных в опытной группе составила 100 %.

В контрольной группе качественное улучшение состояния больной конечности у лошадей наступало на 28 – 31 сутки после начала лечения. Кроме того, у 2–х из пяти животных острый процесс перешел в хроническую форму. Одновременно у всех животных регистрировали медикаментозный дерматит.

Таким образом, предлагаемый нами метод лечения острых асептических тендовагинитов у лошадей позволяет существенно сократить сроки реабилитации животных, способствует более быстрому купированию воспалительного процесса. В сравнении с контрольной группой выздоровление животных в опытной группе наступало на 7 – 11 суток раньше.

Summary
Sapozhkov V.S., Levshits V. V.: Application of laser radiation and troxivazini at therapy sharp tendovaginitis аseptica at horses. The Voronezh state agrarian university, Voronezh, Russia
In conditions of experiment on 10 horses of riding breed the perspective method of treatment sharp tendovaginitis аseptica with use of gel - troxivazini and low laser radiation is fulfilled.